中医的生命在于临床效果，而不是在于理论上的争辩。

很多来问我，是否可以带他们。但聊几句下来，就知道对方不是很诚心学中医的人。只是为了找个人来，称一句所谓的老师，临床治疗过程中，有什么问题可以方便点，可以时不时的问问而已，功利心很强。每天都有很多人来向我问病，我事多，不可能一一回答，由此引来了很多人的不满，于是就有人来说我傲慢什么的话，有的更是粗言相加。完全是心浮气躁的表现。

在我的QQ空间里，什么样的声音都有，对于一些学术上的讨论，已经完全失去味道，成为吵架了，我看了很心痛，急这样的一时口舌之快又有什么意思呢。只去力一时的口舌之快，拼命的争辩，只能说明这种人的心里没货，在临床上也治不了什么病，才以此来提升自我而已。心还没有沉潜下来，要做技术性的学问也不现实。所以到目前为止，才找到一个。

现在年青一辈的中医学子，大我是中医药大学毕业出来的，觉得文凭高，感觉也不错。但没有真实的临床治疗水平，文凭的贬值也就最快。为什么现在很多中医学子，学校毕业出来后，考来了一大堆的证书，到头来工作都找不到，最主要的原因，就是一个个都眼高手低。一边目空无一切，一边做起实事来力不从心的。

本人从所带的几个学生，以及在网络上和这批人的聊天中，把现在中医学子临床治疗面临的几大问题做了下疏理。如下：

一、中药学方面大多只是局限在大学教材上，还时不是的会以现代医学对中药药理研究为指导，由于对中医文化没有深度的把握，所以对中药学的知识面较小。因为在治过过程中，受西方思想的影响，对中药学的一些基础知识，反而不重视，因为治不了病人的病，就反过来说中药无用，不科学什么的话都来。临床治疗时，在选择药物上常常会无所适从，在整个处方的用药量比例上不能处理好；

二、鉴别诊断，特别是临床诊断时的主证和兼证之间的关系，治疗时针对主证和兼证的问题，不能很好的把握，还局限在某药治某病，某方治某病的机械套方套药治疗上。鉴别诊断的能力不足，最主要的原因在于对整个中医学的体系没有全面的把握，对于中医学的核心理念还没有很深入的理解，所以只看到病，没看到人；

三、知识面不系统，很零碎，看问题还大多局限在病上的一个点，临床上还大多局限于某本书的层次上面。有一个中医药大学生，说自己是学伤寒的，但自己父亲的病没有能力治好，来问我，但看到了别人的医案讨论，弄了几句《伤寒论》的原文，加了一句“观其方药中的用药，全是一些后世所谓的补阴补阳药，放着经典不去研究，竟是自己弄一些所谓的配伍来对症治疗。”可以说明该人对中医学的知识是很片面的，所以才会对《伤寒论》过度的迷信。没有全面去考虑整个中医学系统的发展过程，治疗上也没有去考虑病人新病和痼疾之间的关系，天气变化和人体变化的关系等等；

四、临床组方还在君臣佐使上打圈圈，不能针对病机组方。中医方剂学，为了把中医组方的原理说明清楚，一直以来都是以封建社会官僚体制的君臣佐使来说明药方。这种方式只是针对处方中的几味药的组合来说明说明而已，针对教学也只是以简单的病机而治疗。但临床上病情的千变万化，常常会见到很复杂的病机，再以这种方式来组方，治疗上会显得不足了。

这四大弱点，我目前的每一个学生都存在，还没有突破，今年陈法总会常年呆在金华，我每一个病人都先叫陈法总先开方，我再来分析。3月31号，我没在金华，有一个肝硬化脾切除后的病人找来，病机很复杂，陈法总无从下手。潘梅芳也一样的存在，对于某方某药治某病还有一定的依赖心。

总之就是一句话，就是基础太差，知识零零碎碎不能统一。这是一个通病。