类风湿性关节炎

胡某，男，56岁。金华永康人，1986年一次腰部扭伤，从此就一直反复腰酸痛，常常四肢麻木，早上起来和下雨天更加严重。1995年到杭州某名老中医处就诊，吃药半年，明显好转。因长期跑杭州，不方便，加上症状明显好转，也不去太在意，于是就停止治疗。1998年冬天，腰酸痛严重起来，早上起来后，感觉手指不能握紧拳头，因为长时间这样子，加上天气寒冷，也不太去注意。到了夏天，还是一样的疼痛和早上起来疼痛加重，感觉得夏天湿气重，自行弄了些祛风湿的中药吃吃，但没有什么效果。到了2002年，疼痛很严重，并且觉得左手中指的中关节有点肿胀，又不得不再去杭州找名中医治疗，但治疗后也没有理想的效果。于是到了浙江省中医院找我的问业老师鲁贤昌教授治疗，鲁老师叫病人去做西医检查，结果是得了类风湿性关节炎。鲁老师治疗了半年，病情得到了控制，因为考虑到经济的问题，又放弃了治疗。但后来手指关节时不时的疼痛，肿胀也逐渐加重，平时时不时的到一些草药店里弄点中草药来吃。2007年秋天，又到杭州找鲁老师治疗七八个月，但永康到杭州这样长时间的来回跑，实在不方便。于是2008年，经鲁老师介绍，病人到金华找我治疗。见病人舌淡红，偏胖，苔稍腻。脉沉细涩，重取无力。我用鲁老师的痹症二号方加减治疗近七个月，病人的手指肿胀疼痛已经基本治好。但天气变化还是会疼痛，类风湿因子虽说下降了很多，但还是较高。病人长期的吃中药，吃怕了，问我可以不可以通过别的方式来治。2009年我在文荣医院上班时，给病人开了膏方。

别直参300g生黄芪500g炒白术300g炒苍术300g茯苓500g陈皮200g厚朴200g防风50g麻黄50g蜈蚣20条、蕲蛇200g黑蚂蚁300g晚蚕沙500g皂角刺300g石菖蒲300g菟丝子1000g枸杞子500g川断300g狗脊300g独活300g威灵仙300g丹皮200g丹参200g赤芍200g制南星300g炒白芍300g桂枝200g巴戟天500g炮附子300g山萸肉500g穿山甲100g香附300g当归300g鸡血藤500g鹿角胶250g阿胶250g

别直参、黑蚂蚁、穿山甲另研粉，鹿角胶、阿胶另烊。其它药加压久煎两次，再把两次药汁浓缩成4000ml的量，再加烊好的鹿角胶、阿胶，再浓缩成5000ml的量，别直参、黑蚂蚁、穿山甲另研粉，凉后收膏，每次服20ml。一天两次。

膏方服后，患者的指关节和腰酸痛已瘥，检查得知类风湿因子已经降到正常水平。2010年前三个月一直没有疼痛过，2010年冬天又以上方出入，再开一膏方巩固。现已至2011年六月份，患者身体无不适。

子宫肌瘤

何某，女，42岁，金华市区人。2008年秋天，体检查得子宫肌瘤3.5cm*4.2cm*2.3cm，因怕手术治疗，而去金华某妇科名医那里用中医治疗。中医治疗半年后，肌瘤没变小，反而增大。原来月经干净后10天，B超检查子宫内膜是0.8cm，经过半年的中药治疗，月经量越来越少，到2009年4月份一次月经后，直到8月份才来月经。给她看病的妇科名医，说她的卵巢萎缩，已没法看，要手术治疗子宫肌瘤的话，只好把子宫大部分切除术。病人无奈，只好四处求医。2009年10月份到金华文荣医院找我治疗时，月经已两个月没来，B超检查子宫内膜只有0.35cm，子宫肌瘤5.5cm*4.8cm*3.6cm，左侧卵巢显示不清。见患者所带来的中药处方，大多是以三棱、莪术、青皮、穿山甲等攻破药为治。其中2009年2月份到四月份除了吃中药以外，还用过西药的黄体酮治疗。见患者面色萎黄而暗，形体偏瘦。多梦，气短，心烦，不时腰酸痛，两脚无力，怕冷。舌淡暗，边上偏红又有齿痕，苔薄，舌面有裂纹。脉沉细弦涩，稍数而无力。问病人以前的生活习惯，自称2006年到2008年间，为了美容，吃了很多含高雌性激素的保健品。

本人诊为脾肾两虚，肝郁化火。治以健脾补肾，清肝散结。用黄芪50g党参30g苍术20g茯苓30g香附20g川楝子20g炒白芍20g当归20g鸡血藤50g桂枝15g菟丝子50g川断30g山萸肉30g知母15g麦冬20g。7剂。上方加减治疗近两个月，病人的月经才来，但量很少。又治疗两个月，病人的月经量才慢慢的多起来，B超检查子宫肌瘤为4.8cm*3.8cm*3.0cm。经过四个月多的治疗，月经总算恢复正常，子宫肌瘤也有所缩小。因过年快到，病人事多，说吃中药不方便，要求膏方治疗。我开膏方如下：

别直参300g生黄芪1000g炒白术300g炒苍术300g茯苓500g陈皮200g厚朴200g蜈蚣20条、皂角刺300g石菖蒲100g覆盆子500g桑螵蛸300g菟丝子1000g枸杞子500g川断300g狗脊300g威灵仙300g丹皮200g丹参200g赤芍200g怀牛膝500g制南星300g炒白芍300g桂枝200g巴戟天500g炮附子300g山萸肉500g穿山甲200g三七200g香附300g当归300g鸡血藤500g鹿角胶500g

别直参、穿山甲、三七另研粉，鹿角胶另烊。收膏药6000ml，每次服用20ml，一天三次。2010年5月底，病人到文荣医院进行B超检查，发现子宫肌瘤只有0.8cm*0.5cm*0.3cm。再以上方思路开一膏方治疗。2010年12月份，因患者婆婆关节痛带来找我治疗，自述子宫肌瘤已经消失，身体没有什么不适。

子宫内膜增生症

吴某，女，35岁，金华浦江人。近两年来，月经后期，45天左右一次，但一直淋漓难尽，每次月经都要20来天才能干净。医院检查得子宫内膜增生症，西医治疗无效，浙江省妇保说必要进行刮宫治疗。因病人医院里有关系，医生也直说，如果本病要彻底治疗，只有把子宫全部切除，要不，刮后还是一样会增生。于是病人放弃了西医治疗，改治于中医，吃中药一年多时间无效。因患者老公的姐姐在金华，认识我，2010年10月份，介绍患者找我治疗。见患者神情抑郁，面色萎黄无华，说话有气没力的，月经25天，细砂样的血块，未净，有异味，腰酸痛。舌淡暗，有例纹，苔薄。脉虚弱无力，但细寻之又有点弦涩感。

诊：肾虚血瘀，伏热化毒。

治：固肾活血，解毒散结。

黄芪50g党参50g白术20g陈皮15g香附30g炒白芍20g当归10g柴胡5g升麻20g败酱草50g益母草20g马齿苋50g蒲黄炭15g茜草炭15g菟丝子100g覆盆子30g山萸肉50g桑螵蛸30g川断30g阿胶珠20g。三剂。血止，患者自述力气明显好转，腰也不酸痛。

换方：黄芪50g党参30g白术20g香附30g炒白芍15g当归20g鸡血藤30g仙鹤草100g败酱草50g益母草30g桂枝15g巴戟天30g菟丝子100g覆盆子30g山萸肉50g桑螵蛸30g川断30g阿胶珠20g。10剂。本方出入又治疗20来天，月经至。

经期用药：黄芪50g党参30g白术20g茯苓30g香附30g当归30g鸡血藤50g怀牛膝30g败酱草50g益母草30g桂枝15g巴戟天30g菟丝子50g覆盆子30g桑螵蛸30g川断30g鹿角片30g皂角刺20g。三剂，另加云南白药胶囊，一次三粒，一天三次的配合治疗。药后有大量的膜样随月经一起排出。三天后又换方：黄芪50g党参30g白术20g陈皮15g香附20g炒白芍20g柴胡5g升麻5g败酱草50g益母草20g仙鹤草50g蒲黄炭15g茜草炭15g菟丝子50g覆盆子30g山萸肉30g桑螵蛸30g川断30g。10剂，吃到第七天时月经干净。但月经干净后B超检查，子宫内膜厚度为1.0cm。因患者吃怕了中药，要求膏方治疗。

膏方：别直参300g生黄芪2000g炒白术300g炒苍术300g茯苓300g陈皮200g香附300g皂角刺300g石菖蒲100g菟丝子2000g枸杞子500g川断300g狗脊300g覆盆子500g桑螵蛸300g怀牛膝500g威灵仙300g丹皮200g丹参200g益母草500g桂枝200g巴戟天500g炮附子300g山萸肉500g穿山甲100g香附300g当归300g鸡血藤500g三七300g鹿角胶250g阿胶250g

别直参、穿山甲、三七另研粉，鹿角胶、阿胶另烊。收膏6000ml，每次服用量20ml，一天三次。2011年4月份，病人来金华开会，见到我，开心的说病已痊愈，近半年来经期很正常，一般5-7天干净，经后子宫内膜为0.6左右。

不孕症

方某，女，35岁，金华市区人，结婚5年。自述在上大学时流产过一次，因为在学校的条件所限，没有得到有效的保养，从此体质一直不好。参加工作后，进行多方治疗，体质是好转过来了，但结婚5年来，一直不孕，西医检查一切正常。中医多方治疗无效。2009年10月份来金华文荣医院找我治疗，见患者脸色萎黄，两颧部有色素沉着，和少许斑点。自述月经量少，后期10天，月经量偏少，色暗，有细砂样的血块。白带量偏多，清稀。大便不畅，四五天一行，小便正常。平时腰酸痛，早上睡醒时，以及阴雨天和气温下降时严重，气短，入睡不深，心悸。舌淡，边上齿痕，苔薄而稍腻，有红瘀点。脉沉细涩，重取无力。月经干净18天。

拟：健脾补气，清肝解郁。

方：生黄芪50g生白术30g芡实50g炙甘草20g厚朴15g姜半夏15g当归20g鸡血藤50g菟丝子50g覆盆子30g山萸肉30g怀牛膝30g狗脊30g肉苁蓉30g独活30g香附20g郁金20g。15剂。

病人服药三天后，白带开始减少，腰酸也好转。服药至第12天来月经，月经颜色转红，量减少，脸上斑点稍有减退。腰已不酸痛，因为吃不习惯中药汤剂，叫我开膏方治疗。

膏方：别直参300g炒白术300g炒苍术300g茯苓300g陈皮200g厚朴200g菟丝子3000g枸杞子500g覆盆子500g山萸肉500g五味子300g紫河车300g紫石英500g川断300g威灵仙200g丹皮200g丹参200g益母草300g桂枝200g巴戟天500g肉苁蓉300g香附300g当归300g鸡血藤500g鹿角胶250g阿胶250g。

别直参、紫河车另碾细粉，鹿角胶、阿胶加黄酒另烊。收膏6000ml，每次服用量20ml，一天三次。2010年二月底，病人来电话，说还有100ml左右的膏方没吃，但检查出来已经怀孕，问我这膏方可不可以再继续吃，我嘱她等胎儿长到三个月时再吃。2010年11月中旬，我在横店集团医院上班时，病人来电话，说孩子已经出生，只是离预产期还有15天。2011年4月初，小孩子的皮肤搔痒，抱来看，见母子健康。

哮喘

何某，男，36岁，金华东阳人。自述4岁时，一次得了严重的伤寒，没有得到有效的治疗，从此就反复的咳嗽气喘。天气最冷和最热是气喘最严重，医院诊断为慢性支气管哮喘，多方治疗无效。2010年5月份求治于我，见患者舌淡苔腻，脉大而无力。本人先从健脾温肾、宣肺化痰、活血通络的治疗思路治疗了近一个月。见舌苔已清爽，嘱病人到小暑天时来开膏方，进行治疗。

别直参300g炒白术300g炒苍术300g茯苓500g炙甘草200g厚朴300g姜半夏500g炙麻黄100g杏仁300g桔梗200g制南星200g当归500g菟丝子500g覆盆子500g山萸肉500g麦冬300g五味子300g酸枣仁300g益智仁300g巴戟天300g炮附子200g桑螵蛸300g怀牛膝300g皂角刺300g石菖蒲200g鸡血藤300g丹参300g桂枝200g威灵仙200g川断300g狗脊300g独活300g骨碎补300g鹿角胶500g地龙200g穿山甲100g。

别直参、穿山甲另研粉，鹿角胶另烊。收膏6000ml，每次服用量20ml，一天三次。患者在2010年5月份至今也未再哮喘过，2010年金华的冬天持续低温，患者有两次感冒，但也只是咳嗽数天，进行中药治疗下也就好。我嘱他今年夏天再进行一次膏方治疗，在全年最热时进行一次膏方治疗，连续三四年，痼疾可望痊愈。